Le déséquilibre du diabète peut toucher la rétine centrale et périphérique (rétinopathie diabétique).
L’évolution est généralement lente. Le patient ne présente pas de symptômes au début de la
maladie. Cependant c’est la première cause de cécité avant 50 ans.
Le diagnostic et le dépistage se font grâce au fond d’œil qui doit être réalisé tous les ans.
Une angiographie par fluorescence (fond d’œil avec utilisation d’un produit de contraste
fluorescent pour mieux voir les vaisseaux sanguins) peut s’avérer nécessaire pour préciser le
degré d’ischémie de la rétine. Un examen maculaire par tomographie en cohérence optique
(OCT) permet de préciser le degré, la localisation et l’évolution de l’œdème maculaire.
Le traitement repose en équilibration du diabète et de la tension artérielle. Lorsque que la maladie
en périphérie est avancée on peut proposer un laser en plusieurs séances (pan photocoagulation
rétinienne) pour éteindre la maladie. Lorsque que la maladie atteint la région centrale de la vision
on propose généralement des injections (injections intra vitréennes) dans les yeux afin d’améliorer
la vision centrale.
